8月3號回診紀錄，台大胸腔內科的主治與護理師，到底可以多貼心？
八月三號，又到了固定回台大西址胸腔內科回診的日子。 搭乘復康巴士抵達後，順利看到了志工，照例先前往氣喘衛教室報到諮詢。不過那天人潮真的爆滿，衛教師只能抓緊時間幫我簡單確認這幾天的狀況，隨後就放我去診間外等候了。
使用健保卡完成插卡報到後，我在門邊稍微等了一下，沒多久就看到了那位我最喜歡的護理師！ 我開心跟她打招呼：「Hi！我又回來了～」 護理師笑著問：「你今天是正常時間回來嗎？」 「對啊！」 護理師貼心交代：「那你等等我喔。」說完順勢帶我到旁邊的空椅子坐下。 過了一會兒，她過來拿我的健保卡和手冊，拿走的瞬間還溫柔地對我說：「我拿走囉！」真的超級貼心。
護理師離開後，我掏出手機看了一眼看診進度，發現目前診間裡的號碼，以及接下來的兩號都還不是我，想著應該還要再等好一陣子吧！
結果才剛想完，上一位病人走出來，護理師就輕聲喊了我的名字—— 「啊啊啊這是什麼特殊待遇啦！」 叫到我的當下，我簡直不敢相信自己的耳朵！不用等待的感覺也太好了吧，根本是被護理師寵愛的幸運兒。
我開心到幾乎要跳起來，自然地往診間走去，護理師也很自然且順勢地牽著我走進診間。
「是來看胸腔科，還是看中醫？」（笑）
進診間坐下後，主治醫師開口問我：「上次回來打喜瑞樂（Xolair）有比較好嗎？」 我誠實地搖搖頭：「沒有……我從上次回來到現在才十天，已經吃了三次備用類固醇了。」 主治皺了皺眉：「還是很不舒服喔……啊，那個心留（Singulair）是不是停很久了？」 我大吃一驚：「蝦！我一直都有在吃欸！你每個月都有開給我啊～」 主治趕緊翻了一下電腦紀錄，笑著說：「對欸！我每個月真的都有開給你。好吧，我想說如果停了可以試著吃回去，那看來真的要看看我幫妳申請的新藥有沒有過了，但我目前也沒太大把握……」
語畢，主治把他的椅子滑到我旁邊，開始幫我聽診。他請我吸氣、吐氣，接著又請我咳嗽，邊聽邊問：「你是突然會不舒服嗎？是白天還是晚上？」 「對，突然發作的。白天晚上不一定，但晚上比較多。」
聽診結束後，主治沒有把椅子滑走，反而伸出手拉起我放在腿上的左手。 在手被拉起來的瞬間，我心裡還小劇場爆發：「想說是不是又要測血氧？我今天精神應該沒這麼差吧？」 結果居然是量脈搏！我一度在心裡偷笑：「我今天是來看胸腔科還是看中醫啊？」
主治量完左手後，淡淡地說：「另一隻手我也看看。」 我乖乖把右手遞過去，讓他完成了雙手脈搏的測量。
門診驚喜：主治醫師親自帶我「實作練習」呼吸！#
測完脈搏，我把握機會開口問：「那我晚上還是不好睡，該怎麼辦？」 主治問：「是因為什麼睡不著？胸悶嗎？」 我：「對。」 主治：「那我們先把晚上的氣管擴張劑拿掉看看，因為現在對你也沒有太大效果，而且有些人會因為這個藥導致心跳太快、不好睡。」我點點頭同意了。
接著我又問：「那我有時候手麻該怎麼辦？」 主治：「手麻大概會持續多久？」 我：「可能幾個小時吧，通常吃了類固醇比較好轉之後，手麻就會跟著改善。」 主治分析：「這個聽起來像是過度換氣。因為你太努力想抓到空氣、呼吸太快才會這樣。你要學習用鼻子吸氣、嘴巴吐氣。」
我無奈地說：「可是我發作時鼻子吸不到空氣啊……」 主治：「你是鼻子很塞嗎？」 我：「我沒有鼻塞，可是發作的時候就是覺得鼻子吸不到空氣，一定要用嘴巴很用力地吸，才吸得到一點點。」
主治聽完，開導我：「你要慢慢呼吸、調整節奏，但重點是『吐氣的時間要比吸氣長』。」
我「哦」了一聲，結果主治又把椅子滑到了我旁邊。 我還在疑惑他想做什麼的時候，主治突然開口：「來，我們試一次。」 我聽到的瞬間超級震驚！我以為講完理論就結束了，居然還有「現場實作演練」？！ 醫師您後面不是還有超多病人在等嗎？怎麼會願意花時間這樣陪我練習呼吸啦！
在我還處於震驚狀態時，主治已經下指令：「用鼻子吸氣——」 因為我戴著口罩，主治正準備順手幫我把口罩往下拉的瞬間，一旁的護理師立刻貼心提醒：「我們先把口罩拉下來一下下喔～」 天啊！這診間的人到底要有多貼心！連拉口罩都會先預告！
口罩拉下後，主治親自帶領： 「來，用鼻子慢慢吸——好，用嘴巴吐氣，像吹蠟燭那樣慢慢吐。」 我乖乖照做，但主治看了看說：「吐氣的時候嘴唇要再撬高一點，然後像吹蠟燭一樣。再試一次！」 他邊示範發出聲音讓我聽，邊引導我：「鼻子吸氣——慢慢吸，很好！嘴巴吐氣越慢越好，像吹蠟燭一樣，堅持五秒，0001,0002,0003,0004,0005」 在他的帶領下，我終於做出了標準正確的呼吸動作！ 主治微笑問：「這樣可以嗎？」 我：「可以！」 （這場無預警的呼吸教學終於完美落幕～）
一句無心的真話，換來媽媽的「週四門診約定」
接著主治跟我確認藥物的使用方式：
- 吸入藥物全部維持。
- 每天口服類固醇維持 1.5 顆。
- 停掉晚上的氣管擴張劑。
- 今天去打泰莎樂（Tezspire）。
- 如果很不舒服用了備勞喘兩口還是無效，就多吃備用類固醇。
交代完後，我終於忍不住對主治吐露心聲： 「那個……我媽其實一直以為我來這裡打針之後就可以慢慢好起來，然後減藥，甚至不用再打針……」 主治一聽，立刻說：「你下次約媽媽一起來，我親自跟他討論。」 我連忙說：「可是她週一要去做治療不能來……」 護理師關切地問：「她是一、三、五要去嗎？」 我：「對啊……還是您可以直接寫在紙上給我，我拿回去給媽媽看？」 結果主治竟然跟我說：「不可以！太多了我寫不完。我下次幫你約週四早上的門診，你要約媽媽一起來，知道嗎？」 我只能默默回了句：「好……」 隨後，我又被護理師自然地牽出了診間。
在診間外等候時，護理師又跑出來，極具耐心地跟我叮嚀： 「今天有兩筆類固醇喔！一筆是每天晚上固定的 1.5 顆，一筆是真的很不舒服時吃的備用藥。如果吃了還是沒效，一定要去急診，知道嗎？」 我乖乖答應。 護理師接著補刀：「下次先幫你約三週後週四早上的門診，一定要把你媽媽約來喔！」 我只好再次乖乖點頭。但其實我心裡超級後悔啊——早知道就不多嘴了！早知道說了會被要求帶媽媽來，我就忍住了！但話都說出口了，現在也只能乖乖執行了（哭）。
治療室的巧合與笑點
繳費領藥後，我來到治療室，把針劑交給護理師讓她幫忙放著退冰。 一小時後，我再次回到治療室準備施打泰莎樂。 治療室的護理師非常有趣，問我：「今天想打哪裡？」 我：「都可以啊！」 護理師笑說：「我也都可以啊！你選一下要肚子還是手臂？」 我：「你幫我選吧，我真的沒差～」 護理師：「那我們今天打肚子喔！」 我：「好啊！」 護理師：「你有想過學著自己打嗎？」 我：「如果有拿慢性處方箋的話，我都會自己打耶。」 護理師誇獎我：「太好了，你很勇敢！」 準備就緒後，護理師看著我說：「我覺得你很眼熟欸，好像在哪裡看過你？」 我還很納悶：「有嗎？」 護理師邊準備邊說：「來，我們消毒囉，你很勇敢！下針囉，深呼吸——」 針尖刺入皮膚的瞬間雖然痛，但當藥水慢慢滑進體內時更痛，非常脹！不過我依然沒什麼表情和反應。 打完針後，我才恍然大悟，看著護理師笑說： 「我知道你為什麼覺得我很眼熟了……因為十天前就是你幫我打的喜瑞樂啊！」 護理師連忙調出紀錄一看——還真的！兩人瞬間在治療室笑了出來。
雖然氣喘的控制之路漫長又有些艱辛，但每次回診遇到這麼溫暖、貼心又有點幽默的醫護團隊，真的會讓沉重的看診過程變得輕鬆許多。希望接下來申請的新藥能順利過關，也希望三週後的「媽媽門診會談」能夠一切順利囉！