樹懶得小天地

20260409回診紀錄

自從 3 月 30 號以來,我只要一走路,或是在半夜,就會開始不停地咳嗽,甚至出現吸不到空氣的情況。這段時間,我會使用急救藥物,像是 Berotec 或 Symbicort,但咳嗽與喘的狀況仍反覆出現,甚至只是稍微移動一下就會發作。最後,我還是決定詢問衛教師。

這禮拜二早上,我終於鼓起勇氣打電話給衛教師,向她說明我的狀況。衛教師建議我,將 Duasma 帝舒滿從每天三次增加到四次。 由於醫師的門診號碼已經鎖住了,她也主動幫我詢問醫師是否可以加掛。

其實,在打這通電話的當下,我心裡早就隱約覺得醫師應該會同意讓我加掛。 因此,在等待回覆的同時,我已經開始瘋狂打電話,請協會幫我尋找可以陪我回診的志工。經過一番努力詢問後,我很幸運地找到了一位願意陪伴我的夥伴。後來,衛教師回電告訴我醫師同意讓我加掛了。

事情如同我預期般發生,但心裡仍然鬆了一口氣。 因為我和志工約在捷運台大醫院站見面,而這幾天我剛好都在學校,沒有辦法自己從學校搭公車到捷運站的我,最後選擇先搭計程車到芝山站,再請站務人員協助引導,轉乘到台大醫院站。 對很多人來說,這可能只是再日常不過的一段路程,但對我而言,每一個細節、每一段移動,都需要事先安排與確認。 也因此,當一切能順利銜接時,我是非常感謝的。

終於,在早上九點,我來到了胸腔科門診。 在請護理師協助加掛之前,我其實猶豫了很久,但最後還是敲了門。診間裡只有護理師,她問我: 「妳叫什麼名字?妳是為什麼要來?」

我說:「我是 XXX,是臨時來的。」

她又問:「醫生沒有幫妳預約嗎?」

我說:「對,我是臨時來的。」

她再問:「妳是不舒服嗎?」

我說:「對,我一直咳。」

護理師聽完後說:「那妳先在外面稍等。」

就在我出去等的時候,醫師剛好走過來,看到我,很熱情地跟我打招呼。真的覺得醫師很溫暖,竟然還記得我。 接著,他們直接幫我安排了一個號碼,我也不需要再到掛號櫃檯另外辦理加號,真的非常感謝主治醫師和當天的護理師。

終於號碼跳到 7 號,我走進診間。但因為不是我熟悉的環境,一時找不到椅子,主治醫師竟然直接帶我過去,真的很暖。 坐好之後,醫師很認真地檢視他之前開給我的藥,也詢問我使用生物製劑的情況。 醫師問我:「妳最近一直發作嗎?」

我說:「對。」

醫師問:「妳什麼時候打針的?」

我說:「週一。」

醫師問:「妳是在醫院打,還是自己打?」

我說:「我自己打的。」

醫師接著問:「之前打 Xolair 跟 Tezspire,妳覺得哪一種效果比較好?」

我說:「我也不知道,但打 Xolair 的時候,蕁麻疹比較不會發作。」

醫師回應:「我比較在意妳的氣喘。」

醫師又說:「還是妳自己也覺得差不多?」

我說:「好像是。」

接著,他幫我聽診。但那天我好像看起來真的太沒有精神,主治在幫我聽診時,還一直扶著我。 醫師說:「現在聽起來沒有什麼明顯聲音,但妳是走路的時候會很不舒服?」

我說:「對,會一直咳嗽,然後吸不到空氣。」 接著醫師幫我量了血氧。這是我第一次在門診被量血氧,姐所人生新成就,而數值是正常的。 最後,醫師稍微扶著我的頭,卿卿把我的眼皮撥開,檢查我的眼睛。當時我的眼球一直不自主震顫,沒想到主治也觀察到了,還跟我說沒關係,超暖的啦!

醫師說:「我先開一顆自費的藥給妳,好嗎?一天一顆,吃兩個禮拜。」

我說:「好,但吃了會有什麼效果?」

醫師說:「希望可以幫助妳比較不喘。」

我接著問:「如果吃了之後還是沒有改善,一走就很喘,怎麼辦?」

醫師回答:「妳家裡還有類固醇嗎?我先幫妳開好,不然到時候沒有會很麻煩。 如果真的沒有改善,就可以開始吃類固醇,早上三顆、晚上三顆。」 他也特別交代: 「如果還是不舒服,就要提早回來回診。」

我說:「衛教師建議我把帝舒滿從每天三次增加到四次。」

醫師回應:「以妳現在的狀況是可以這樣加,但帝舒滿會用得比較快,我再開一瓶給妳,好不好?」

我點頭,然後慢慢走出診間。 後繼: 離開診間後,我開始照著醫師的指示服用那顆自費的藥。原本以為,也許這一次,狀況可以慢慢穩定下來,不用再吃到高劑量的類固醇。 但到現在為止,似乎沒有太多改變。走幾步路就開始咳,也總是出現呼吸困難的情形。也許這次還是得使用類固醇來壓制我的症狀。說不擔心是假的,但比起撐著不處理,我更希望自己可以好好地,走過這次風暴。 有時候,治療不是一條筆直往好的路,而是一次又一次的嘗試與調整。 而我能做的,就是在每一次不確定裡,還是選擇相信,然後繼續往前。