謝謝你們,讓醫療變得有溫度——我的肺功能檢查驚喜與氣喘衛教師的關懷電話
6 月 29 日這天,我搭乘復康巴士前往台大醫院新大樓做肺功能檢查。
抵達醫院後,我順利與志工會面,一路上有志工相伴,我們一起走到了檢查室。我拿出健保卡,請志工幫忙報到,隨後便坐在椅子上靜靜等待。
沒過多久,一位護理師叫了我的名字。我站起身,她溫柔地對我說:「慢慢走就可以,不用急。」接著,她引導我插入健保卡並站上機器測量身高體重。當時志工幫我插卡,我則脫鞋站上儀器。過程中,護理師全程用清晰的口頭引導,指示我站到正確的位置。
測量完成後,我回到座位坐好。護理師特地走到我面前,一字一句地對我說:「我想再確認一次你的名字。」我順勢回答了她。沒想到護理師聽完,笑著對我說:「很好!」那一刻,我心裡一陣溫暖,忍不住想:天哪,這情緒支持真的給好給滿!我明明只是說出自己的名字而已,卻被好好地鼓勵了。
接著,終於跳到我的號碼。志工陪我走到檢查室門口,裡頭是一位男性的檢查人員。我小聲地詢問:「請問志工需要陪我進去嗎?」他用非常溫和的語氣回應:「不用,沒關係,進來我會引導你。」
於是我單獨走進了檢查室。檢查人員極具耐心,先是用口頭引導我坐上椅子,並詳細說明這次檢查需要如何配合。他還貼心地問我:「能不能先幫你把手杖放到旁邊?等等結束再拿給你。」整個過程,都讓我感受到滿滿的尊重。他並沒有因為我以前做過相同的檢查,就省略說明的步驟,依然一步步講得很清楚。
檢查開始後,他全程都在為我加油打氣,指令也下得非常精準清晰。他會說:「嘴巴含緊吹嘴、舌頭放在吹嘴下面、吸、吹、用力吹!再堅持一下,你很棒!」
中間因為他發現我的舌頭沒辦法完全放鬆,還特地幫我換了另一種吹嘴。新換的吹嘴需要直接放入嘴裡,雖然稍微不舒服了一點,但就在他一邊拆換吹嘴、組裝機器的同時,他的鼓勵也從沒停過:「沒事沒事,你很棒!只是因為舌頭沒辦法放鬆,我們換個方式,再來試試看。」
在檢查人員極具耐心的引導與陪伴下,我終於順利完成了檢查。
雖然最後的檢測數值沒有到正常標準,雖然因為咬著吹嘴讓嘴巴有點酸痛、有點累,但能夠在醫院遇到這樣溫暖、專業又懂得尊重病人的醫療人員,我心中真的充滿了無盡的感激。謝謝你們,讓這趟醫療檢查變得如此有溫度。
回診前的溫暖來電,與氣喘衛教師的忐忑對話
做完檢查後的幾天,7 月 2 日早上十一點,我還躺在床上滑手機,突然手機響了。語音提示顯示是台大醫院,我按下接聽鍵,耳邊一如往常地傳來熟悉的聲音:「你好,我是台大氣喘衛教師,你下週一下午有 X 醫師的門診,你會來嗎?」我回答:「會。」
隨後,衛教師開始細心詢問我這陣子的發作症狀。
其實,在接到這通電話前,我的心裡超級忐忑。我私心希望她打來的時候,身邊千萬不要有其他人,因為我這一個月的病情產生了戲劇性的變化,而我不想讓大家知道。同時,我也很害怕衛教師聽到我的近況後會責備我。還好,電話響起時身邊完全沒人,我終於可以比較安心、坦然地說出這陣子的真實感受。
我先告訴衛教師:「6 月 1 日 X 醫師幫我把吸入劑換成了喘保。」衛教師說:「我知道,我有看到紀錄。」
我接著說:「換藥的那一週狀況真的很好,我只有使用過一次急救藥,甚至連止咳化痰藥我都停了。」 衛教師聽了笑著說:「你太快停藥了啦!」 我不好意思地回:「可是我只有停兩三天而已。然後 8 號我自己打針,那一週症狀就慢慢出現了,不過頻率和強度跟之前差不多,每週大概用三天的急救藥。」
我吸了一口氣,繼續吐露最嚴重的狀況:「直到 6 月 16 日週二早上,那天因為我要回學校打工,父親開車帶我去。我跟他一起從家裡走到停車場,過程中我又突然覺得吸不到空氣。在前往學校的路程中,我努力按照x醫師之前交的方法慢慢呼吸,休息了二十多分鐘還是沒有好轉。於是到了學校,我吸了第一口『備勞喘』。因為那天正好下大雨,我的症狀變得很嚴重,那天總共吸了六口備勞喘,加上好幾口『吸必擴』。可是很奇怪,那天這些藥物都沒有起作用,我還是很不舒服,一直覺得吸不到空氣,也沒辦法、更不想說話。午餐我勉強只吃了五顆水餃,據我母親說,我那天下午回家後幾乎都在昏睡……」
衛教師聽到這裡,關切地問我:「那天這樣,你有去急診嗎?」 我說:「沒有。」 她溫和地追問:「為什麼不去呢?」 我坦白地回答:「因為我從來沒去過急診,而且……我不知道什麼時候才真的該去急診。」
衛教師接著問:「那你有自己多吃類固醇嗎?」 我說:「沒有。」 「為什麼不自己吃呢?」 「因為我不知道要吃多少劑量,而且我不知道什麼時候可以吃。不過,17 日之後,我有自己把『帝舒滿』從每天三次、每次兩口,增加到每天四次、每次兩口。前幾天還是每天都會有一段時間覺得吸不到空氣、需要吸急救藥,大概到 22 號那天狀況才好一點,恢復到之前每週使用三天急救藥的頻率。」
聽完我長長的陳述後,衛教師沒有責備,反而非常溫和地給予我正確的衛教建議:「其實,當你第一次吸入兩口備勞喘沒有反應,等待二十分鐘後再吸入兩口依然沒有反應時,這時候就可以考慮吃類固醇了。」
我驚訝地驚呼:「真的喔?這麼快就可以吃喔?」 衛教師說:「對,這時候就可以考慮吃了。至於要吃多少、吃幾天,你這次回診一定要跟 X 醫師討論。因為每個醫師的習慣不同,有些醫師會建議吃五天、有些建議七天,有些建議一天四顆,每個人會有不同的想法,所以這次一定要跟 X 醫師確認喔!」
我聽了連忙說好,並接著問:「但如果吃了類固醇有比較好,就不用去急診了對吧?」 衛教師溫柔地肯定我:「對啊!急診是當你吃了一兩天的類固醇卻沒有好轉、還是很不舒服,那才要去處理。如果只是感冒引起的,那就是要回門診看醫生。」
解答了我的疑問後,衛教師開始評估我目前的整體狀況,並貼心地提醒我:「你這一兩個月的吸入輔助器差不多該換囉!當天回診我可以開單子給你,你直接去下面的藥局買。然後,你的肺功能檢查報告出來了,有進步一點點,但是就一點點,還是要繼續吸要。」
最後,我向衛教師提出一個困擾:「因為我這陣子都沒有回學校,沒辦法列印出這段時間的紀錄單給你和 X 醫師,我可以怎麼給你們呢?」 衛教師溫和地說:「沒關係,你可以用寄的給我。」
於是我趕緊從手機備忘錄裡找到了衛教師的電子信箱,和她仔細確認無誤。我們在電話裡約好「週一見」,便掛斷了電話。
這通回診前的關懷電話,雖然讓我坦露了這陣子不穩定的病情,但衛教師的溫和引導與實用的衛教知識,讓我點燃了許多安心感。面對氣喘,我們都在學習如何與它和平共處,下週一回診,再和醫生好好討論下一步吧!